Gydymo radioligandais proveržis Nacionaliniame vėžio centre: pacientams taikoma pažangiausia šiuolaikinės onkologijos technologija

Radioligandų terapija oficialiai pradėta taikyti Nacionalinio vėžio centro pacientams. 2026 m. kovo 26 d. žengtas svarbus ir reikšmingas žingsnis branduolinės medicinos terapijos srityje – pradėtas vienas iš šešių planuojamų kursų pacientui suleidžiant liuteciu‑177 žymėtą prostatos specifinio membraninio antigeno preparatą (Lu‑177 PSMA). Tai naujas ir inovatyvus gydymo etapas, ženklinantis modernios radionuklidinės terapijos plėtrą Lietuvoje.  

“Nacionaliniame vėžio centre pradėta viena iš personalizuotos medicinos krypčių – teranostika, kurioje, taikant radioligandus, tiksli diagnostika ir tikslinis gydymas sujungiami į vieną sprendimų ir jų įgyvendinimo procesą.  Diagnostikos metu radioaktyvus preparatas leidžia pamatyti net smulkiausius navikus ar metastazes, o analogiškas gydymui skirtas preparatas, patenka į tas pačias navikines ląsteles ir jas lokaliai apšvitina. Gydymo metu sunaikinami netgi tie ligos židiniai, kurie dar nėra matomi vaizdinimo metodais. Radioligandų terapija gali ne tik pratęsti gyvenimą, bet ir pagerinti jo kokybę. Šis metodas yra vienas pažangiausių šiuolaikinės onkologijos pasiekimų, skirtas pacientams, sergantiems metastazavusiu kastracijai atspariu prostatos vėžiu, kai kitos gydymo galimybės tampa ribotos“, – sako NVC Radiacinės onkologijos centro vadovas dr. Jonas Venius.

Optimalinam gydymo procesui būtinas tarpdisciplininis dialogas

Pasak NVC Radiacinės onkologijos centro Branduolinės medicinos skyriaus vedėjos prof. Ilonos Kulakienės, Lu‑177 PSMA terapija išsiskiria savo tikslumu: radiofarmacinis preparatas jungiasi prie PSMA ekspresuojančių naviko ląstelių ir selektyviai jas naikina, maksimaliai tausodamas aplinkinius sveikus audinius. „Tokiu būdu pacientams suteikiama reikšminga klinikinė nauda – galimybė sulėtinti ligos progresavimą, sumažinti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę net sudėtingiausiuose ligos etapuose. Nuo 2026 m. kovo 1 d. šis preparatas tapo oficialiai prieinamas pacientams visoje Lietuvoje. Labai džiugu, kad mūsų pacientų kelias iki šiuolaikinės, mokslu grįstos radionuklidinės terapijos ženkliai sutrumpėjo. Aiškesni gydymo algoritmai, skaidresnė prieinamumo tvarka ir galimybė pradėti terapiją čia pat, Nacionaliniame vėžio centre, suteikia pacientams daugiau užtikrintumo, greitesnį reagavimą ir galimybę gauti modernų gydymą būtent tada, kai jis reikalingas labiausiai. Ne mažiau svarbus ir glaudus branduolinės medicinos specialistų bendradarbiavimas su gydytojais urologais bei onkologais chemoterapeutais. Šis tarpdisciplininis dialogas leidžia tiksliai įvertinti ligos eigą, optimaliai suderinti skirtingas gydymo grandis ir užtikrinti, kad pacientas viso proceso metu gautų nuosekliai suplanuotą, moksliškai pagrįstą ir individualiai pritaikytą priežiūrą“, – sako prof. I. Kulakienė.

Unikali infrastruktūra ir patikima sauga
Nacionalinio vėžio centro Branduolinės medicinos skyrius yra vienintelė gydymo vieta Lietuvoje, atitinkanti visus Radiacinės saugos centro keliamus infrastruktūros, apsaugos ir personalo reikalavimus. Skyriuje įrengtos specialios palatos su specifiniais inžineriniais sprendimais, kontroliuojamomis zonomis ir nuolatine dozės stebėsena. Tai užtikrina maksimalią apsaugą tiek gydomiems pacientams, tiek juos prižiūrinčiam personalui.

Skyriuje 7 specialiai pritaikytos lovos atitinka visus branduolinės medicinos terapijos saugos ir komforto reikalavimus. Jos užtikrina, kad pacientai galėtų gauti gydymą saugioje, patogioje ir profesionaliai prižiūrimoje aplinkoje. Esant didesniam pacientų srautui ar išaugusiam poreikiui, skyriaus infrastruktūra leidžia greitai ir efektyviai išplėsti talpą iki 12 lovų. Toks lankstus planavimas padeda užtikrinti, kad modernios terapijos būtų prieinamos laiku, o pacientams nereikėtų ilgai laukti reikalingo gydymo. Atsižvelgiant į augantį poreikį ir pacientų skaičių, šiais metais NVC planuojama atlikti apie 300 Lu-177 PSMA gydomųjų procedūrų. Tai reikšmingas indėlis į pažangų onkologinį gydymą Lietuvoje.

Patyrusi ir kompetentinga komanda

Branduolinės medicinos komanda – tai aukštos kvalifikacijos specialistai, turintys daugelio metų patirtį dirbant su radioaktyviaisiais preparatais ir pažangiomis diagnostikos bei terapijos technologijomis. Joje dirba gydytojai radiologai, gydytojai onkologai radioterapeutai, radiologijos technologai, slaugytojos, medicinos fizikai ir pagalbinis personalas. Šių skirtingų sričių profesionalų bendradarbiavimas užtikrina visapusišką ir koordinuotą paciento priežiūrą.

Kiekvienas komandos narys prisideda savo unikaliomis kompetencijomis: gydytojai radiologai ir radioterapeutai planuoja bei prižiūri gydymo eigą, o slaugytojos ir radiologijos technologai atsakingai vykdo procedūras ir užtikrina įrangos tikslumą, medicinos fizikai garantuoja dozių apskaičiavimo saugumą ir kokybę, slaugytojos bei pagalbinis personalas rūpinasi nuolatine paciento gerove ir komfortu.

Ilgametė patirtis, sukaupta taikant radiojodo terapiją skydliaukės vėžiui ir tirotoksikozei gydyti, taip pat dirbant su įvairiais kitais radioaktyviais preparatais gydant onkologinius susirgimus leidžia komandai priimti tikslius ir pagrįstus klinikinius sprendimus net ir sudėtingiausiais atvejais. Puikiai išmanydami tiek diagnostinių, tiek terapinių izotopų veikimą, specialistai gali individualiai įvertinti paciento būklę ir parinkti labiausiai jo poreikius atitinkantį gydymo kelią.

Pacientams tai reiškia profesionalią, saugią ir išskirtinai asmenišką priežiūrą nuo pirmųjų konsultacijų iki pat gydymo užbaigimo, užtikrinant aiškų informavimą ir nuolatinę specialistų pagalbą viso proceso metu.

Ga-68 PSMA tyrimo prieinamumo iššūkiai
Prof. I. Kulakienė pabrėžia, kad efektyviam Lu-177 PSMA terapijos skyrimui reikalingas Ga-68 PSMA pozitronų emisijos tomografijos tyrimas, kuris leidžia įvertinti naviko PSMA raišką ir parinkti tinkamiausią gydymą. „Šiuo metu Lietuvoje susiduriama su ženkliu šio tyrimo prieinamumo iššūkiu – vienintelėje šį tyrimą atliekančioje gydymo įstaigoje LSMU ligoninėje Kauno klinikose laukimo eilės yra gerokai per ilgos ir kartais trunka mėnesiais. Dėl būtinybės atlikti diagnostinį tyrimą, pacientams tenka vykti į PET centrą Bialystoke, Lenkijoje ir, grįžus su tyrimo atsakymu, nelaukiant pradėti Lu-177 PSMA terapiją Nacionaliniame vėžio centre. Nors papildomas kelionės žingsnis gali atrodyti sudėtingas, jis leidžia užtikrinti, kad niekas neliktų be galimybės gauti modernų gydymą laiku“, – sako prof. I. Kulakienė.

Plėtros planai: naujos terapijos jau horizonte

Nacionalinis vėžio centras ir toliau kryptingai plečia branduolinės medicinos galimybes. „Metų pabaigoje arba kitų metų pradžioje tikimės pradėti taikyti dar vieną naują terapiją, skirtą išplitusių neuroendokrininių navikų gydymui. Tai leis suteikti dar platesnį pažangių radionuklidinių terapijų spektrą ir padės užtikrinti, kad pacientai Lietuvoje galėtų gauti modernų, įrodymais pagrįstą gydymą savo šalyje.

NVC komanda ir toliau siekia būti inovacijų lydere ir užtikrinti, kad šiuolaikiniai gydymo metodai būtų pasiekiami kiekvienam pacientui, kuriam jie gali padėti. Esame pasiruošę priimti pacientus iš visos Lietuvos, kai jie atvyksta su gydytojo urologo arba chemoterapeuto siuntimu, ir suteikti jiems aukščiausio lygio, mokslo pažanga grįstą priežiūrą“, – sako prof. I. Kulakienė.

Informacija paskutinį kartą naujinta 2026-03-26